Якщо ви власник автоматичного зовнішнього дефібрилятора, вас може зацікавити, як правильно використовувати прилад. Одним з найважливіших компонентів цих приладів є електроди дефібриляції. Знання того, як правильно накладати електроди дефібриляції, є вирішальним аспектом при використанні AED у разі раптової зупинки серця. Прочитавши цю статтю, ви матимете набагато краще розуміння того, що робити, якщо виникне медична надзвичайна ситуація, коли потрібно застосувати AED.

Знання того, як правильно використовувати AED, означає, що ви можете підвищити ефективність надання базової допомоги тому, хто її потребує. Знання того, як правильно розташувати електроди, означає, що ви можете уникнути опіків чи інших типових ушкоджень, пов’язаних із використанням AED. Урахування розміру та статури людини, якій ви допомагатимете, означає, що ви можете швидко визначити, що саме потрібно зробити, щоб допомогти їй відновити нормальне серцебиття.

Куди кріпляться електроди дефібрилятора?

Вашою першою думкою про те, куди кріпляться електроди дефібриляції, може бути грудна клітка, і це припущення цілком правильне. Під час використання електроди дефібрилятора накладаються на оголену грудну клітку особи, якій потрібне лікування. Першим, що ви маєте зробити, коли купуєте новий дефібрилятор. Інструкція з експлуатації дає вам безліч корисної інформації, наприклад, як обслуговувати прилад, а також як правильно ним користуватися.

Вказівки щодо того, куди слід кріпити електроди, досить прості і не повинні заплутувати. Електроди слід розташувати на передній (фронтальній) частині грудної клітки: один — вище правої соска, а інший — на лівому боці грудної клітки, відразу нижче ділянки грудей. Єдиний виняток виникає, коли використовуються педіатричні електроди. У цьому випадку розташування відрізняється, щоб захистити дитину. Загальний принцип дефібриляції полягає в тому, що ви подаєте розряд у серце з одного боку на інший. Це призводить до того, що серце «підбадьорюється» назад до регулярного ритму.

У вас можуть залишитися запитання щодо деяких особливих обставин. Вони також обговорюються тут.

Великі груди

Пацієнтам з великими грудьми, незалежно від того, чоловіки це чи жінки, потрібно кріпити електрод там, де це можливо під тканиною грудей. Щоб зробити це, ви повинні підняти тканину грудей однією рукою і накласти електрод на грудну клітку іншою рукою водночас. Зробивши так, ви зможете розташувати електрод дефібриляції у найкращому можливому місці, даючи пацієнту найкращий шанс на успішну дефібриляцію.

Прикраси

Важливо оцінити будь-яку потенційну жертву раптової зупинки серця на наявність прикрас, перш ніж почати процес дефібриляції. Будь-які прикраси слід зняти до початку процесу; це включає пірсинг сосків і ланцюжки. Електроди дефібриляції не повинні контактувати з жодними металевими прикрасами, оскільки це може спричинити серйозні проблеми.

Татуювання

Якщо у вас є занепокоєння щодо того, чи може татуювання вплинути на процес дефібриляції, більше не хвилюйтеся. Жодних проблем із дефібриляцією та татуюваннями немає. Електроди можна накладати поверх татуювань, і це не впливає на поданий розряд.

Кардіостимулятори

Деякі пацієнти можуть мати передіснуючі серцеві захворювання і внаслідок цього мати кардіостимуляhttps://www.aed-defi.comтор вже встановленим. Хоча вас може турбувати, що це вплине на процес дефібриляції, проблем із дефібриляцією пацієнта з кардіостимулятором немає. Усі дефібрилятори можуть подати розряд пацієнту, має він кардіостимулятор чи ні.

Рубці

Загалом, рубцева тканина, що може залишитися внаслідок будь-якої операції, не повинна бути в тій самій ділянці, де потрібно розташовувати електроди. Однак, у рідкісному випадку, коли це так, це не викликає особливого занепокоєння, оскільки рубцева тканина зовсім не впливає на дефібрилятор. Це означає, що успішний розряд можна подати незалежно від того, чи є в ділянці рубцева тканина.

Чи має значення розташування AED?

Якщо ви запитуєте себе, чи насправді має значення розташування електродів, то будьте раді дізнатися, що розташування електродів є життєво важливим для успіху дефібриляції. Хоча ситуація може бути надзвичайно стресовою і, як наслідок, вас може спокусити просто накласти електроди якомога швидше, це серйозна помилка. Важливо, щоб ви заздалегідь знали розташування електродів, щоб виконати процес якомога швидше. Витративши додатковий час на правильне накладання електродів, можна врятувати життя людини, що перебуває у небезпеці

 

==========

Причина, чому важливе позиціювання електродів, полягає в тому, що електричний розряд, поданий у серце, має повністю пройти крізь серцевий м’яз. Перший електрод завжди слід розташувати на грудній клітці відразу під ключицею пацієнта, а другий — на лівій грудній стінці, відразу під пахвою. Це дозволяє розряду безпечно пройти крізь серцевий м’яз. Більшість електродів постачається з письмовими або звуковими інструкціями, тож навіть якщо ви не зовсім обізнані, що робити, ви можете звернутися до цих інструкцій за допомогою. 

Існують деякі поширені помилки, яких припускаються багато новачків у використанні AED. Перша і найпоширеніша помилка — люди неправильно розташовують другий електрод. Як згадувалося раніше, електрод слід розташувати на лівій грудній стінці, відразу під пахвою, а люди часто помиляються, накладаючи цей електрод на передню частину грудної клітки. Це робить розряд AED значно менш ефективним, і тому рекомендується остерігатися цієї помилки.

Інший аспект, який мало хто враховує, — це те, що електроди AED мають контактувати зі шкірою пацієнта. У деяких пацієнтів може бути трохи волосся на грудях, і внаслідок цього контакт електрода зі шкірою погіршується, а також підвищується ризик опіку пацієнта. Більшість AED постачаються з маленькою бритвою для видалення волосся на грудях, якщо це є чинником під час дефібриляції особи.

Під час проведення CPR важливо розташувати електроди AED у правильній позиції. Два найпоширеніші положення — це передньо-заднє розташування електродів AED (AP) та передньо-бічне розташування електродів AED (AL).

Де слід розташовувати електроди AED у передньо-задньому положенні для дорослих і осіб від 8 років і старше?

Передньо-заднє (AP) розташування електродів — це коли електроди AED розміщують на грудній клітці, один з правого боку, один з лівого. Це положення часто використовується для дорослих і дітей старше восьми років.

Де слід розташовувати електроди AED у передньо-бічному положенні для дорослих і осіб від 8 років і старше?

Передньо-бічне розташування електродів AED — це коли електроди AED розміщують на грудній клітці, один спереду, один ззаду. Це положення часто використовується для немовлят і маленьких дітей.

Анатомічна позиція — це перший крок. Анатомічна позиція означає базову поставу, у якій перебуває тіло, коли використовують такі терміни, як передній, задній і бічний, щоб його описати. Типова анатомічна позиція — це коли тіло перебуває в положенні, близькому до того, що ви бачили б, якби хтось лежав на спині, долонями та носками вперед, а обидві руки й ноги злегка розведені, щоб не торкатися тулуба чи одне одного.

У цій стандартній анатомічній поставі термін передньо-задній означає “передню і задню частини тіла”. Передність визначається як близькість до передньої частини тіла, тоді як задність визначається як віддаленість від задньої частини. Серце пацієнта — найважливіший орган. Серце відрізняється від усіх інших органів тим, що має пряме кровопостачання і не потребує протигрибкового засобу для підтримання під час операції.

Термін “передньо-бічний” стосується розташування очей, що еквівалентно “до переду” і “до краю” у стандартній анатомічній поставі. Передні ознаки ближчі до передньої частини тіла, тоді як бічні ознаки ближчі до периферії. Коли один електрод AED розташовано з правого боку грудної клітки (відразу під ключицею), а інший — у нижній лівій частині грудної клітки, застосовується саме таке розташування електродів дефібрилятора.

Електроди AED надзвичайно легко використовувати, оскільки на них є зображення, що показують, куди їх кріпити на тілі. Майте на увазі, що всі електроди дефібрилятора слід накладати безпосередньо на оголену шкіру!

Де розташувати електроди AED на дорослому

Зателефонувавши 911 і якомога швидше виконавши CPR та застосувавши AED, перехожі можуть дати жертвам раптової зупинки серця (SCA) найкращий шанс на виживання.

Хоча CPR може допомогти доставити кисень до мозку та інших життєво важливих органів, він рідко самостійно відновлює регулярний ритм серця, тому застосування AED якомога швидше є вирішальним кроком для виживання при SCA.

Насправді кожна хвилина, що минає без розряду AED, знижує шанси на виживання на 7–10%. Найкраще він працює, якщо подається протягом перших трьох хвилин зупинки серця.

Підприємства все більше усвідомлюють потребу в наявних AED на випадок надзвичайних ситуацій. Їх також можна знайти у великих громадських просторах, таких як аеропорти, стадіони та навчальні класи, потенційно рятуючи більше життів.

===============

 

AED побудовані зручними та зрозумілими для користувача, попри те, що це прилади для порятунку життя.

Ось як використовувати електроди AED у разі надзвичайної ситуації — раптової зупинки серця.

Перехожими можуть керувати візуальні та звукові підказки AED. Це означає, що кожен, незалежно від досвіду, може використати AED. Базові кроки, яких слід дотримуватися під час використання AED такі:

• Увімкніть прилад
• Правильно накладіть електроди AED
• Дотримуйтеся підказок, які дає прилад
• Відійдіть від пацієнта і подайте розряд
• Відновіть компресії та продовжуйте дотримуватися будь-яких додаткових підказок

Хоча ці інструкції здаються доволі простими, укладанні електродів можуть виникнути ускладнення. Спосіб накладання електродів відрізняється для осіб різного віку та статури. Наведені нижче інструкції стосуються осіб, які є дорослими (їм більше восьми років або вони важать більше 55 фунтів):

• Відокремте електроди від підкладки.
• Розташуйте один електрод з правого боку грудної клітки, у ділянці відразу під ключицею.
• Розташуйте інший електрод у нижній лівій частині грудної клітки, під пахвою.
• Приєднайте електроди до AED. Деякі електроди вже попередньо з’єднані з приладом.

Ви завжди повинні впевнитися, що накладаєте електроди на грудну клітку відповідно до зображень на електродах. Ви також повинні переконатися, що їх накладено на оголену шкіру, оскільки інакше вони можуть не спрацювати. Грудну клітку слід оголити, щоб провести дефібриляцію, і ви можете оголити ділянку, розрізавши сорочку особи за необхідності. Інший важливий чинник, який слід врахувати, — грудна клітка має бути сухою. Якщо у особи, якій потрібна дефібриляція, волога грудна клітка, варто протерти її перед початком процесу. Ви також повинні видалити будь-яке волосся на ділянці, і це можна зробити за допомогою бритви.

Де найкраще кріпити електроди при використанні дефібрилятора на дитині?

Важливо врахувати, що діти не підлягають тим самим вимогам до дефібриляції, що й дорослі. З цієї причини процес дефібриляції дитини відрізняється від загального процесу лікування дорослого пацієнта. Найочевидніша різниця в тому, що діти потребують значно нижчого рівня енергії, щоб дефібрилювати їхнє серце. Деякі AED постачаються з педіатричними електродами або обладнанням, що використовується для подачі струму крізь серце дитини чи немовляти.

Тіло дитини значно менше, ніж у повністю дорослої людини, і через цю різницю в розмірі критично важливо дотримуватися специфічних методів догляду, призначених для дитини. Використання правильного методу дозволяє підвищити ймовірність успішної дефібриляції. Отже, коли ви використовуєте AED для лікування дитини молодше восьми років або вагою менше 55 фунтів, переконайтеся, що ви дотримуєтеся наведених нижче настанов, оскільки їхню важливість не можна недооцінювати.

• Використовуйте педіатричні електроди та обладнання, якщо вони є; якщо їх немає, можна використати дорослі електроди.
• Важливо, щоб ви не розрізали і не складали жоден із електродів, а також переконалися, що електроди жодним чином не перекривають один одного.
• Ви повинні розташувати перший електрод на передній частині грудної клітки дитини.
• Другий електрод слід розташувати на спині дитини, щоб завершити шлях для розряду.

Якщо ви не впевнені у віці дитини, шукайте ознаки статевого дозрівання, такі як волосся на обличчі чи розвиток грудей. Якщо помітите будь-які з цих ознак статевого дозрівання, використовуйте дорослі електроди замість педіатричних. Якщо особа вже пройшла статеве дозрівання, педіатричні електроди не здатні подати достатньо сильний розряд для дефібриляції її серця.

Як накладаються електроди автоматичного зовнішнього дефібрилятора?

Важливість позиціювання електродів AED неможливо переоцінити. Використання неправильного розташування електродів може призвести до того, що розряд не подаватиметься до серця ефективно. Це може означати, що електричний струм не зможе належно подати розряд до серця. Навіть якщо у вас немає навчання, не варто надто хвилюватися, оскільки AED надає вам певні інструкції щодо використання. Дотримуючись наданих інструкцій, ви можете забезпечити найкраще можливе лікування пацієнта, у якого сталася раптова зупинка серця.

Як згадувалося раніше, існує лише один спосіб накладання електродів на пацієнта. Єдиний виняток із цього правила — лікування дитини або немовляти, оскільки вони значно менші за розміром і, відповідно, не потребують такого прямого заряду для їхнього серця, щоб воно відновило свій загальний ритм. Окрім цього єдиного винятку, розташування електродів для будь-якої іншої особи однакове незалежно від її розміру чи статури. Знаючи, як правильно накладати електроди, ви можете гарантувати, що будь-яка особа, яку ви лікуєте, завжди матиме успішну дефібриляцію.

Інструкції щодо розташування електродів досить прості. Усе, що вам потрібно зробити, — це переконатися, що перший із електродів розташовано з правого боку грудної клітки, відразу під ключицею, а другий — на нижній лівій грудній стінці.

Оберіть найкращий AED для вашої організації

Навіть якщо ваш дефібрилятор якийсь час простоював і вкрився пилом, він усе одно має допомогти вам у надзвичайній ситуації. Залежно від місця розташування, він може зазнавати надзвичайно важких умов. Якщо він перебуватиме на кораблі чи нафтовій платформі посеред океану, він має витримувати найсуворіші умови.

Найважливіший крок — дізнатися, який виробник випускає AED, що краще відповідає потребам вас або вашої організації. Якщо ви хочете, щоб рятування пройшло гладко, вам потрібно обрати правильний дефібрилятор для подачі розряду. Отже, якщо ви знаєте, що працюватимете у шумній атмосфері, де не зможете чітко чути звукові підказки, AED із візуальними підказками може бути кращим варіантом, щоб уникнути проблем під час операції. Подібним чином, якщо ви працюєте в області, де звукові нагадування можуть бути кориснішими, ви б віддали перевагу цьому шляху.

===============

Існує безліч чудових AED на вибір. Незалежно від того, яку систему чи прилад ви хочете купити, чи цеMeditech AEDабо інший варіант, він матиме свій набір переваг і недоліків. Нижче наведено деякі з найкращих варіантів для вашого розгляду:

• Meditech AED. Дефібрилятор

Поради з обслуговування вашого стандартного AED

Особа, що проводить інспекцію, має використовувати письмовий або електронний чек-лист інспекції. Рекомендується відстежувати дату та час інспекції, а також результати та будь-які вжиті кроки з обслуговування. Заміна батарей і електродів, а також будь-які оновлення програмного забезпечення вашого AED, є частиною цього рутинного обслуговування. Щоб бути готовим до надзвичайної медичної ситуації, ви також можете додатково перевірити, що такі матеріали, як рукавички та захисні маски, є актуальними та належно закріпленими на той час.

AED вразливі до перерв чи втручання, оскільки їх часто розміщують у громадських місцях. Переконайтеся, що система перебуває в справному робочому стані і нічого не зламано під час візуальної інспекції. Ви можете виявити, що прилад було змінено, що спричинило його пошкодження. Якщо це так, важливо якомога швидше відремонтувати ваш AED, щоб запобігти будь-якій відповідальності, що виникає через відсутність працюючого автоматичного зовнішнього дефібрилятора у разі медичної надзвичайної ситуації.

І батарею, і електроди слід замінити перед повторним використанням приладу після застосування на пацієнті. Щоб дані події не заважали догляду за новим пацієнтом, видаліть їх з AED відповідно до політики AED та інструкцій виробника. Цю деталь, яка включає серцеві ритми жертви, а також час подання розрядів, слід передати особі, відповідальній за медичний нагляд. Пам’ятайте, що конфіденційна інформація про жертву має залишатися приватною і не розголошуватися іншим, крім жертви та її лікаря.

Разом із рутинною інспекцією та ремонтом вашого AED, ви також маєте бути поінформовані про будь-які відкликання або сервісні бюлетені, надані виробником. Багато власників AED зовсім не знають, що виріб потрібно відкликати, що призводить до додаткових проблем, яких краще уникнути. Абсолютна більшість відкликань стосується незначних питань, включно з оновленнями програмного забезпечення. Важливо завжди дотримуватися вказівок виробника для AED, який ви замовили, незалежно від того, наскільки незначна проблема, щоб запобігти потенційним проблемам.

Підсумок

Якою б не була ситуація, у якій ви опинилися, ви тепер знаєте, як правильно накладати електроди AED. Знання того, як правильно накладати ці електроди, чи то на повністю дорослу людину, чи на немовля, може одного разу допомогти вам врятувати життя. Усвідомлення процедур, яких ви маєте дотримуватися під час використання AEhttps://www.aed-defi.comAED означає, що вам не потрібно марнувати час на читання інструкції, коли виникає медична надзвичайна ситуація, і ви можете якомога швидше надати допомогу особі.

Тепер, коли ви знаєте процедури накладання електродів на іншу людину, ви можете почати навчати інших осіб, які, можливо, зацікавлені у цій інформації. Проводячи навчальні заходи у вашій організації, ви можете переконатися, що всі навчені тому, як надавати електричний розряд будь-кому, хто страждає від зупинки серця чи будь-якої іншої подібної проблеми. Це може значно знизити ризик того, що хтось не знатиме, що робити в ситуації, коли від нього вимагається допомогти тому, хто її потребує.